对于糖尿病的诊断标准，除了空腹血糖标准外，还有餐后2小时血糖标准。 若其中任何一项符合糖尿病诊断标准，即可诊断为糖尿病。 诊断糖尿病时，测量餐后2小时血糖，不是日常饮食，而是服用一定量的葡萄糖，代替快速测血糖，而是抽取静脉血测血糖，这样可以更准确地诊断糖尿病。制成。 这时候我们就要用到葡萄糖耐量测试（OGTT），下面我们就来全面了解一下。

1. 什么是糖耐量试验？

（OGTT）？

葡萄糖耐量测试，也称为葡萄糖耐量测试，是指身体耐受摄入葡萄糖的能力，是用于诊断糖尿病的实验室测试。 简单来说，就是口服一定量的葡萄糖后饮水筛查试验，一定时间内血糖的变化。

正常人服用一定量的葡萄糖后，血糖浓度暂时升高，但2小时内血糖浓度可恢复到正常空腹水平。 如果由于内分泌功能失调等因素导致糖代谢异常，摄入一定量的葡萄糖后，血糖浓度可急剧升高，且短时间内不能恢复到原来的浓度水平，称为糖耐量异常。 因此，糖耐量试验主要用于诊断试验者在进行糖负荷后血糖是否正常。

2. 谁需要进行糖耐量测试？

1.疑似患有糖尿病，但仅根据空腹血糖结果无法确定的人。

2.空腹血糖高于正常范围但不符合糖尿病诊断标准时。

3、如果已经确诊糖尿病，需要全面了解患者的血糖分泌峰值、胰岛素分泌功能、C肽等。

4.尿糖呈阳性但血糖不高。

5.怀疑患有妊娠糖尿病的孕妇。

6.有糖尿病家族史、空腹血糖正常但有乏力、口渴等症状者。

3.如何进行糖耐量试验？

1.检查前1周停用一切可能升高血糖的药物，如激素类药物、利尿剂、避孕药、三环类抗抑郁药等。

2、检测前三天，每日碳水化合物摄入量控制在250-300g，并进行正常的体力活动。 过度节食会人为造成糖耐量异常。

2. 测试前一天晚上禁食8-14小时，即禁食8小时以上直至测试开始。

3、测试前及测试过程中禁止饮食、饮酒、饮酒、喝咖啡、咖啡、浓茶，保持情绪稳定，避免剧烈运动。

4、早上8点前抽空腹血，5分钟内喝下含75克葡萄糖的水300ml。 儿童摄入的糖量按每公斤体重1.75克计算。

5.饮用糖水后1小时、2小时、3小时抽血并测量血糖水平。

4.如何解读糖耐量试验的临床意义？

1、当静脉空腹血糖<6.1mmol/L且服糖后两小时血糖<7.8mmol/L时，说明人体吃糖后调节血糖的能力正常，表明血糖正常宽容。

2、当静脉空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT两小时血糖≥11.1mmol/L时，说明服用后人体处理葡萄糖的能力明显降低，已达到糖尿病的诊断标准。糖尿病。

3.当静脉空腹血糖<7.0mmol/L且两小时OGTT血糖在7.8～11.1mmol/L之间时，说明机体调节血糖的能力已轻度降低，诊断标准为已达到糖耐量受损。

4、当静脉空腹血糖在6.1～7.0mmol/L之间，且两小时OGTT血糖≤7.8mmol/L时饮水筛查试验，说明人体服用葡萄糖后调节血糖的能力还是良好的，但调节空腹血糖的能力略有降低。 已满足空腹血糖受损的诊断标准。

5. 影响糖耐量结果的因素有哪些？

1.试验前饮食。 测试前过度限制碳水化合物饮食会降低葡萄糖耐量并导致假阳性测试结果。 因此，在检测糖耐量之前，一定要保证正常饮食，每日碳水化合物摄入量不少于150g，持续至少3天，这样检测结果才会准确。 严重营养不良者需要改善一段时间的营养，然后再进行检测。

2.身体活动。 长期卧床的患者可能会出现糖耐量受损的情况。 试验前进行剧烈活动可以加速葡萄糖的利用。 但由于交感神经兴奋以及儿茶酚胺等升血糖激素的释放，可使血糖升高。 因此，患者在检查前应静坐或躺下至少几秒钟。 0.5小时。

3、精神因素。 情绪激动可使交感神经兴奋，血糖升高，因此检查时应避免精神刺激。

4. 疾病和创伤。 例如，急性心肌梗塞、脑血管疾病、手术、烧伤等都属于应激状态，可以暂时升高血糖，降低糖耐量。 血糖也会受到内分泌疾病的影响，如甲状腺功能亢进或呕吐、腹泻等情况。 因此，生病时不适合做糖耐量试验。 您应该等到您康复并恢复正常活动后再进行此测试。

5.药物因素。 糖皮质激素和某些抗高血压药物等药物会影响血糖，导致血糖升高、降低或波动。 但不应擅自停药，以排除药物对血糖的影响。 您应该咨询专业的内分泌科医生，他们将决定是否可以进行糖耐量测试。

最后需要注意的两点：

1、在实际应用中，糖耐量试验也可以简化，即仅空腹服用75g葡萄糖后2小时取样，测定血糖值。 一般认为2小时这个值很关键。 对于有高血压、血脂异常、肥胖、冠心病病史的患者，以及有妊娠期糖尿病病史和40岁以上人群，应提高警惕，主动接受糖尿病筛查。

2.由于有明显糖尿病症状且空腹血糖高于正常者通常已诊断为糖尿病，因此临床上不建议做糖耐量试验。 如果需要进行此项试验，可用100克白面粉馒头代替75克。 血糖，我们称之为“馒头餐测试”。 我们也抽取静脉血来检测血糖，其诊断意义是一样的。